В период подъема заболеваемости ОРВИ, возрастает и число заболевших острым бронхитом.

Острый бронхит - это острое диффузное воспаление слизистой оболочки бронхов. Острое воспаление имеет этапность развития: первоначально слизистая отекает, затем наступает стадия увеличения секреции слизи бокаловидными клетками слизистой, отечность спадает и воспаление завершается. Соответственно, основным симптомом бронхита является кашель, который в первые дни заболевания носит сухой, надсадный, мучительный характер, чаще - ночью (в положении лежа усиливается приток крови к бронхам и, соотвественно, их отек), иногда - приступообразный характер. В данный период могут отмечаться симптомы общей интоксикации организма: слабость, недомогание, возможно повышение температуры. Начиная с 3-4 дня симптомы интоксикации уходят, общее состояние улучшается, кашель становится с мокротой. В первые дни врач выслушивает в легких жесткое дыхание и сухие хрипы, затем - рассеянные влажные хрипы. Общее продолжительность заболевания при неосложненном течении составляет около 10 дней. Возбудителем острого бронхита являются вирусы (гриппа, парагриппа, аденовирусы) или бактерии (пневмококки, гемофильная палочка, стрептококки), реже - грибы. Путь передачи инфекции - воздушно-капельный. Острый бронхит может быть также результатом вдыхания раздражающих и токсичных дымов и веществ. Неосложненное течение обычно характерно для острого бронхита вирусной природы. В случае присоединения бактериальной инфекции, например, гемофильной палочки, заболевание длится гораздо дольше. Без правильно и своевременно назначенного лечения кашель может длится неделями и даже месяцами, а острый бронхит перейти в хроническую форму. Другое частое осложнение острого бронхита - переход бактериального воспаления в альвеолы (воздушые мешочки, из которых состоят легкие), появление в них воспалительного выпота - так развивается воспаление легких - пневмония. Клиническим признаком развития пневмонии является резкое ухудшение общего состояния больного, которое наступает после периода кратковременного улучшения.

Диагностический процесс при остром бронхите предполагает проведение флюорографического исследования легких и проведение общего анализа крови на 4-5 день заболевания, а при необходимости - при наступлении признаков ухудшения состояния пациента.

Цель данных исследований - своевременно диагностировать начало возможной острой пневмонии.

Лечение острого бронхита в первые дни осуществляется противоспалительными, антигистаминными, отхаркивающими препаратами. Конкретный отхаркивающий препарат определяется с учетом характера кашля (сухой или с мокротой) и должен меняться при изменении данного характера. Целесоорбразно назначение противовирусных препаратов, но только в том случае, если это делается в первый день начала заболевания. Появление мокроты желтого или зеленого цвета является признаком присоединения бактериальной инфекции и может быть основанием для присодинения антибиотиков (пенициллинового или цефалоспоринового ряда). При затяжном течении бронхита следует проводить посев мокроты с целью выявления чувствительности возбудителя к антибиотикам и назначать антибиотик с учетом результатов данного исследования. При присоединении бронхиальной обструкции, назначается бронхолитическая терапия. Лечение острого бронхита должно проводиться до полного излечивания, так как повторные недолеченные острые бронхиты ведут к развитию хронического бронхита.